Hart- en vaatziekten door anti-hormonale therapie

De studies hanteerden allemaal een ander chemotherapieschema. De nieuwe EBCTCG-analyse borduurt voort op de kennis die is verkregen uit eerdere meta-analyses van de onderzoeksgroep. Tamoxifen was de eerste specifieke hormoontherapie die werd gebruikt bij de behandeling van borstkanker en die significant klinisch succes vertoonde6. Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van premenopauzale en postmenopauzale vrouwen, evenals mannen bij wie borstkankerbiopsieën verhoogde niveaus van de oestrogeenreceptor vertoonden. Tamoxifen blokkeert de oestrogeenreceptoren op de kankercellen. Op deze manier is oestradiol nog steeds in normale hoeveelheden in het lichaam aanwezig, maar kan het de kankercellen niet activeren om verder te groeien (zie diagram).

• Door de chemotherapie stoppen de eierstokken meestal met het produceren van oestrogenen.
• Deze klachten kunt u ook hebben als u al in de overgang bent.
• Vóór de overgang bestaat de behandeling meestal uit vijf jaar Tamoxifen of een LH-RH analoog gecombineerd met een hormoontablet.
• Op andere plaatsen in het lichaam wordt nog wel oestrogeen geproduceerd.

Voor u beiden is het belangrijk dat er aandacht is voor de verschillende gevoelens en behoeften. Door de behandeling met endocriene therapie kan uw haar dunner worden. Echter bij endocriene therapie zie je nooit volledige kaalheid zoals wel bij chemotherapie gebeurt. Ongeacht https://rifeme.com.br/toenemende-zorgen-over-het-online-kopen-van/ de temperatuur komen opvliegers zowel overdag als ’s nachts, binnens- en buitenshuis voor. Er zijn vrouwen die zo nu en dan een opvlieger hebben; anderen worden er vele malen per dag door overvallen. Ook ’s avonds en ’s nachts kunnen deze opvliegers zich voordoen.

Nieuw aanknopingspunt behandeling borst- en eierstokkanker

Een aromataseremmer remt de aanmaak van oestrogeen op deze plekken. Dit betekent dat de groeivan de tumor kan stoppen of dat de tumor zelfs kleiner kan worden. Bespreek met uw arts wat voor u de gevolgen van de endocriene therapie kunnen zijn op het gebied van (on-)vruchtbaarheid.

• Voor u beiden is het belangrijk dat er aandacht is voor de verschillende gevoelens en behoeften.
• Zowel de mate van uitval als het percentage bijwerkingen was lager in de anastrozolgroep dan in de tamoxifengroep.
• Van deze twee is oestrogeen het belangrijkste vrouwelijke hormoon dat de groei van borstkanker stimuleert.
• Daarnaast kunnen de behandelaars ook ingrijpen in de eigenlijke aanmaak van de oestrogenen.

In plaats van medicijnen kun je er ook voor kiezen om je eierstokken met een operatie te verwijderen. Wij kunnen u echter op alle punten adviseren en bijstaan om de gevolgen op te vangen, of ongedaan te maken. Bij klachten van jeuk, verandering in geur en kleur van vaginale afscheiding, moet u contact opnemen met uw chirurg of verpleegkundig specialist. Zonodig kunnen zij hiervoor een vaginale crème voorschrijven zoals Daktarin®. Botontkalking is een bijwerking die beschreven wordt als een ‘lange-termijn’ bijwerking, wat wil zeggen dat deze bijwerking in de loop van de tijd ontstaat. Botontkalking heeft tot gevolg dat uw botten minder sterk worden.

Verloop van de behandeling

Stress kan ervoor zorgen dat de frequentie (hoe vaak) en hevigheid van de opvliegers toeneemt. Aromataseremmers zijn geneesmiddelen die de werking van het enzym aromatase tegengaan. Aromatase zorgt voor de omzetting van mannelijke geslachtshormonen (androgenen) in oestrogenen. Door dit enzym te remmen worden dus minder oestrogenen aangemaakt.

• Botontkalking is een bijwerking die beschreven wordt als een ‘lange-termijn’ bijwerking, wat wil zeggen dat deze bijwerking in de loop van de tijd ontstaat.
• Jonge vrouwen met borstkanker met een erfelijke aanleg wordt dit soms aanbevolen.
• Na alles wat u meegemaakt heeft, moet u zich seksueel contact weer eigen maken.
• Deze hormoontherapie moet voorkomen dat achtergebleven tumorcellen onder invloed van oestrogeen uitgroeien tot een nieuwe tumor.
• Na de chemotherapie begin je dan met anti-hormonale therapie.
• Bespreek ook met je arts wat je kunt doen om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen.

Je kunt anti-hormonale therapie krijgen als onderdeel van de genezende behandeling. De behandeling heeft als doel om de kans kleiner maken dat de ziekte later als uitgezaaide borstkanker terugkomt. Medicijnen voor vrouwen die nog niet in de overgang zijn Bij vruchtbare vrouwen komen de vrouwelijke geslachtshormonen uit de eierstokken.

Hierbij is er een selectie, omdat alleen die patiënten geïncludeerd zijn, die na 2-3 jaar tamoxifengebruik nog ziektevrij zijn. Tot dit type sequentiestudies behoren de IntergroupExemestaneStudy (IES), de Italian Tamoxifen Anastrozole (ITA) studie, en de ArimidexNolvadex 95 (ARNO-95) studie. Het gebruik van hormoontherapie, vijf jaar na behandeld te zijn voor borstkanker in een vroeg stadium, heeft in de meeste gevallen nauwelijks toegevoegde waarde. Onnodige bijwerkingen, waaronder gewrichtspijn en stemmingswisselingen, kunnen voorkomen worden door de duur van de therapie te verkorten.

Bespreek altijd met uw arts of verpleegkundige voordat u deze middelen gaat gebruiken. Vrouwen die de overgang al hebben doorgemaakt, ondervinden nauwelijks of geen bijwerkingen van de hormonale therapie. Als u nog niet in de overgang bent geweest, komt u door hormonale therapie vervroegd in de overgang. U krijgt dan te maken met overgangsklachten die bij een natuurlijke overgang ook voorkomen. In de folder ‘Overgang’ op degyneacoloog.nl vindt u tips voor het omgaan met overgangsklachten. De behandeling met hormonale therapie wordt door veel patiënten goed verdragen en minder zwaar ervaren dan bijvoorbeeld chemotherapie.

Rond de overgang produceren de eierstokken steeds minder oestrogeen en op een gegeven moment houdt de aanmaak van oestrogeen in de eierstokken helemaal op. Het is echter niet zo dat er vanaf dat moment helemaal geen oestrogeen meer in het lichaam aangemaakt wordt. De bijnieren produceren namelijk mannelijke hormonen, androgenen.

ESMO TAT 2024 – Targeted Anticancer Therapies Congress

Krijg je een medicijn dat de kans op hart- en vaatziekten vergroot, dan bespreekt de arts het risico op hart- en vaatziekten met je. Bekijk de vragen die je kunt stellen aan je arts en de tips voor het gesprek. De bijwerkingen van de hormonale tabletten zijn doorgaans mild en minder heftig dan de bijwerkingen van chemotherapie.